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遼寧省對生活困難的強直性脊柱炎患者開展健康救助

2022-09-22 來源:遼寧日報 作者:0

近日,遼寧省印發(fā)了《遼寧省生活困難的強直性脊柱炎患者健康救助實施方案》,決定對生活困難的強直性脊柱炎患者開展醫(yī)療救治,并對經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險等補充醫(yī)療保險以及醫(yī)療救助支付后的個人自負醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)療費用予以補充救助,幫助生活困難的強直性脊柱炎患者緩解病情,減輕負擔,回歸正常工作生活。

救助對象范圍須同時符合三個必要條件:鄉(xiāng)村振興部門認定的建檔立卡脫貧人口,以及納入防止返貧動態(tài)監(jiān)測范圍的易返貧致貧人口;民政部門認定的城鄉(xiāng)低保對象、特困人員、低保邊緣家庭成員(低收入家庭成員);參加職工基本醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險;罹患中、重度強直性脊柱炎,且達到使用生物制劑規(guī)范持續(xù)治療標準。

對在定點醫(yī)院使用《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2021版)》范圍內(nèi)國產(chǎn)生物制劑“注射用重組人II型腫瘤壞死因子受體抗體融合蛋白”的藥品費用(包括注射費用)通過基本醫(yī)療保險、大病保險等補充醫(yī)療保險、醫(yī)療救助、專項救治資金予以綜合保障。中國鄉(xiāng)村發(fā)展志愿服務促進會通過專項醫(yī)療救治資金,對救助對象所使用生物制劑藥品費用(包括注射費用,下同)給予補助,補助范圍為所使用生物制劑藥品費用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險等補充醫(yī)療保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障政策支付后的個人自付費用,補助上限為使用該生物制劑藥品費用的20%;如救助對象經(jīng)上述補助后仍存在使用該生物制劑的個人負擔費用,則由指定的第三方機構對剩余個人負擔費用給予全額補助。

各市衛(wèi)生健康部門按照保證質量、方便救治、管理規(guī)范的原則確定救助對象定點救治醫(yī)院。救助對象應在戶籍所在地自主選擇一家定點醫(yī)院進行救治,定點醫(yī)院選定后原則上不再變更,確需變更的,經(jīng)原定點醫(yī)院核實同意后進行備案變更。救助對象如因異地工作、生活等原因在省內(nèi)異地治療的,提供本人相關身份證明后,可選擇省內(nèi)異地定點醫(yī)院按規(guī)定進行篩查和救治。各市醫(yī)保部門要按規(guī)定落實高值藥品報銷政策,保障救助對象及時享受各項醫(yī)保待遇,指導定點醫(yī)療機構做好結算工作。

責任編輯:吳芃